如何给来访者布置家庭作业?_唐山市心理咨询_唐山心理咨询师_唐山心理医生_催眠治疗师

如何给来访者布置家庭作业?

责任编辑:tspsy-张茵发布于2018-07-29 19:34 浏览次

　　心理导读：在催眠会谈的过程中，在处理治疗主题和暗示体验层面的可能性时，临床工作者可以间接地提到，人们或许可以去某个地方观察到或学习到一些有价值的事情，然后，等到催眠会谈结束之后再提出一项家庭作业，让来访者去实际做在催眠中被间接提到要去做和体验的事情。 ---www.tspsy.com

如何给来访者布置家庭作业?

　　在最近一篇对家庭作业和心理治疗进行综述的文章中，研究者得到的结论是，无论治疗的取向是什么，那些给他们的来访者布置家庭作业并促进来访者对作业采取合作态度的治疗师更有可能获得更好的治疗结果。如果布置得当的话一个良好的家庭作业通常都能处理当前问题具有的潜意识动力。当来访者主动地投入一项将会让他们以不同的方式来体验自己，又同时能对峙他们具有的那些自我限制的思维、感受和行为的任务时，他们就会建立起新的联结并且有可能会完成希望获得的改变。

　　大多数的临床工作者都声称自己会定期使用“作业”，即布置给来访者、让其在两次治疗会谈之间从事的教育性的任务。这些任务旨在鼓励新的行为并且发展出新的技能，去评估个体具有的知觉的准确性，以及去放大临床工作者认为对治疗很重要的特定想法、感受和行为。家庭作业是直接在实际体验层面起作用的，这要比纯粹的理智层面更有力量。家庭作业帮助人们在多重水平上整合新的学习成果。而通过布置作业来访者也必须花费精力，这样就能让他们对治疗更为重视。

　　家庭作业并不一定是催眠，但它显然具有催眠的态度，因为它可以让人们贯注于新的头脑框架之中，并且帮助他们更深入地理解他们自己和他们的生活处境。不过，家庭作业也可以在催眠中进行，可以在“清醒”状态下以一种“主动—警觉”的催眠框架来进行。家庭作业也可以被视为治疗过程中的一种体验性的隐喻就像是来访者的问题那样，只是这个隐喻嵌入在一个活动而非一个故事当中。

　　让来访者准备好做作业也是催眠的一种有效的应用方式，这个过程被称为播种，杰·黑利（1973）将它描述为确立某种观点，之后在这些观点的基础之上再做进一步的工作。杰弗里·蔡克（1990）将播种界定为“通过呈现之前的某个线索来激活一个旨在激活的目标。在催眠会谈的过程中，在处理治疗主题和暗示体验层面的可能性时，临床工作者可以间接地提到，人们或许可以去某个地方观察到或学习到一些有价值的事情，然后，等到催眠会谈结束之后再提出一项家庭作业，让来访者去实际做在催眠中被间接提到要去做和体验的事情。

　　在一个涉及布置作业的个案中，我当时和位抑郁的来访者工作，在治疗中的某一个时刻，我想要以这位女性的某个造成抑郁的模式为目标，这个模式是她会以一种消极的方式把她自己和其他人做比较。她假设而且真的相信其他人都很快乐，而我不快乐”，“其他人都能享受生活，而我不能”，“其他人的生活都很轻松，而我的生活很艰难”，等等。她几乎寸步都不离她所谓的“舒适区域”，从来不去任何有意思的地方，或是尝试任何新的事物，而且很公平地来讲，她这个人特别无趣。如果临床工作者只是简单地告诉她：“你明白的，你对事情有太多的假设，而付出的代价是你从来都不真的检验一下事情是否像你想象的那样”，这种干预很可能是无效的。她太轻易相信自己了。因此为了能以体验式的方式来传递上面的这个观点我给她的指令是让她去附近的国家公园，并且沿着一条被称为杜鹃花峡谷溪流漫步的路线做徒步旅行。听上去很不错，对吗？你能够看到美丽的杜鹃花田吗？你能够想象清澈的山泉在岩石上四处飞溅吗？好吧，不能。在徒步的过程中，你或许能看到四朵杜鹃花，而所谓的“小溪”不过是山丘边的一条水道，水量比金属水管中漏出的水多那么一点。这位特殊的来访者，用她一部分抑郁的心理定势构建的事实总是远远超过现实的真实情况，而且会让她的心情跌至谷底。在给她沿着这条路线徒步旅行的指令时，我知道她肯定会把花田和溪流想得特别丰饶、美丽，有着潺潺的流水。我也知道当她徒步行进了几公里还有些困难的路程，然后发现这一出乎意料之外的让人完全不会有任何惊艳感觉的景象时，她一定会大吃一惊。而我知道，对于一个几乎从来不会离开自己的起居室的人，这次经历一定令人印象深刻。的确是这样的。

　　当我在她徒步回来之后的那一天见到她时她的样子是我认识她以来最为活跃生动的一次在一开始徒步的时候，她因为我让她去徒步而对我感到恼火，而且她也因为自己同意去而对自己感到恼火。她无法理解，她从一次徒步旅行中能够学到什么东西是她不能直接而轻松地在我的办公室里学到的。但所幸的是，她还是坚持去了。当她带着满满的期待抵达杜鹃花峡谷溪流，却只发现从一个标着“溪流”的土堆里伸出流着小细流的水管时，她感到十分迷惑然后，她发现，在完成了所有的徒步路程和带着如此高的期待的情况下，她发现的一切不过是从地下伸出来一根滴滴答答的水管，这让她觉得非常、非常的好笑。在她徒步返回的路上她很努力地想为什么我会让她去走这样一条令人失望的路线。过了一会儿，她意识到，是她通过在自己的头脑中建立起了对于这条溪流的某些特殊的期待而为她自己买下了失望的种子因为实际上这条溪流完全不是她想象的那样她进一步拓宽了她的思路，然后获得了一个大领悟---她几乎总是把事情想象得比它们实际要好，而且把她自己也想象得很完美。

　　这次家庭作业给她提供的这一亲身体验的强烈程度远远超过我在催眠中或催眠以外能够对她说的话，即“你会在你的头脑里把事情想象得比它们实际要好，而把你自己想得比你实际上要差，所以请不要那么做了”。这次徒步旅行具有几种治疗目的：它在象征层面匹配了她具有的那种“上山对抗世界”的感受；它让她在躯体层面变得活跃，这在驱散抑郁方面是一种良好的工具；它让她去对峙自己潜意识的模式，即把其他事情和其他人都捧到天上，而把自己贬到地下；而且它也通过让她拥有更强烈的自我控制感而增加了她的自尊，因为她完全凭借自己的力量完成了一切。

　　布置处理来访者的主诉的家庭作业或任务可以采取各种不同的模式。除了之前所描述的这种象征意义上的任务之外，另外一种作业类型可以让来访者“让症状变得不方便”。一般而言，来访者会对一个症状“宠爱有加”，因为来访者会让自己的生活去适应它们的存在。让来访者做一些事情从而让症状变得特别不方便可以造成一种特别迅速而持久的改变。它可以调动对症状本身的阻抗。

　　家庭作业相比单纯的口头对话而言会让个体在更多的维度上投入到治疗之中。它也让干预能够推广到临床工作者的诊室之外的时间和空间里，这就让改变能更容易地整合到来访者的生活中。家庭作业可以同时直接或间接地在多个层面起作用，而当你去有技巧地使用它们时，它们本身也是一门艺术。

　　（作者：Yapko | 来源：《临床催眠实用教程》）

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