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沙游治疗:督导过程中遇到的陷阱

责任编辑:tspsy-张茵发布于2018-08-16 16:47 浏览次

　　心理导读：来访者的工作是内在的、无意识的过程，不能被治疗师的猜测所干扰，或甚至受到影响。因此极为关键的是不要干扰刚刚开始形成的意象，因为你永远都不会知道它们放在那里是为了什么或它们被要求负载着什么意义。 ---www.tspsy.com

　　沙游督导过程时易遇到的陷阱

　　沙盘游戏治疗的督导典型来说，主要聚焦于对创造的沙盘意象的理解，以及这些意象传递了有关来访者的什么信息。大多数的个案督导都是在审视沙具构成的世界的照片或幻灯片，并且就像考古学家把支离破碎的艺术品一片一片地收集拼接在一起，大家都试图把这些照片放在一起，根据来访者生活中的点滴故事，创建与其发展相关的意义。督导师在评估这些图片方面水平越高，就越容易陷入过分理智化以及不成熟的解释的陷阱之中。我们所有人都曾在这方面摔过跟头。思考一下多拉·卡尔夫于1988年在哈佛大学做的讲演中提出的警告：

　　然而，再一次，我想强调，来访者的工作是内在的、无意识的过程，不能被治疗师的猜测所干扰，或甚至受到影响［我加的黑体］因此极为关键的是不要干扰刚刚开始形成的意象，因为你永远都不会知道它们放在那里是为了什么或它们被要求负载着什么意义。（p．105）

　　理想的做法是，沙盘游戏的督导师帮助治疗师理解来访者，同时不会做出一些干扰来访者的沙盘游戏过程的猜想。如果能够认识到象征性过程的重要性，就能取得这样一种广阔的立场荣格（1971）曾清楚地表达了这一重要性：

　　象征总是极其复杂的大自然的一种产物，因为来自每一个心灵功能的数据都在参与到象征的创造当中。因此，它既不是理性的，也不是非理性的……象征的深远与孕育的意义，无论对于思维还是情感都有着强烈的吸引力，同时它可塑性特别强的意象，如果被赋予了感官的形式，能够同等地对感觉和直觉产生刺激。

　　象征是一种极为重要的治愈要素，以此为前提来工作，要求我们传授给被督导者面对象征保持一种正确的态度。荣格指出：“一个事物，是不是一种象征，主要取决于观察的意识的态度。”荣格将之简称为“象征的态度”。至关重要的是督导师的态度支持着象征的生命，根据荣格的观点，“象征只有在孕育着意义之时才是有生命的。”把这些理论前提传达给被督导者，有助于其达成前面概括出的第四个目标：拥有关键理论的知识。

　　我发现有一个方法可以增强象征的生命力，就是进入一个与意象一起游戏的场域，首先运用感觉、情感和直觉这三种功能来探索沙盘的场景调动这三种功能进入游戏当中，映照了沙盘游戏过程本身，有助于我们带着必要的尊重来投入个案督导之中。当游戏完成之后，可以带着更大的确定性来调动思维功能，同时避免思维功能横行霸道地干扰这一过程，破坏其生命力。事实上，学习沙盘游戏的学生最常见的错误就是首先运用其思维功能来处理意象。我记得自己作为一个初学者参加工作坊，急切地试图理解这谜一样的过程—认真思考每一幅沙盘图片，觉察到参与者中都种竞争感，都想要给出令人信服的回应。到讲演结束的时候，我们大多数人都头痛不已。大家都在努力尝试去理解，正是这样，我们一点点地挤压着我们正在见证的治愈过程的生命力。

　　现在我想提供一个被督导者处理意象的结构，以免他们出现自然的倾向思考它！在这个活动中，督导师鼓励被督导者锻炼以下技能，以达成沙盘游戏治疗师的第二个目标，即培养观察自己和他人的技能。凯斯门特支持在督导体验中游戏的观点，并指出：“正是通过游戏，治疗师能够分享病人的创造力。也正是在这一点上，他能够发现一种平衡，那就是他了解的无意识的性质与不成熟的推测的诱惑之间的平衡。”

　　在我们进行督导的时候，问题常常比答更重要，因为问题是在邀请我们进入无畏的想象游戏当中，而这正是使象征保持生命力所必需的。我喜欢让被督导者首先与意象的情感基调保持一致。

　　以下的问题可能有助于做到这一点：

　　1、当你看到这个场景，或场景的一部分时，你内心有什么情绪？

　　2、当来访者创建这个场景时，你认为他的感受是怎样的？

　　3、接下来我会让治疗师思考一下他们的身体反应你的身体对于这个场景的反应是怎样的？

　　4、你的身体内部（五脏六腑）体验到了什么感受？

　　这些回应有可能告诉我们来访者未处理的创伤和情绪存储在其生理层面的信息。以下更多的问题和描述有助于被督导者更深入地探讨感官领域的感受：

　　让你自己把大的画面当作一种感官体验来吸收。想象一下身体在感受沙子。想象一下自己就在沙盘里。这是一种什么样的感受？

　　你的感官觉察到了什么重要信息吗，例如纹理、温度、湿度或缺乏湿度、色彩、形状、空间的运用、重复？

　　在运用情感和感觉功能探索了意象之后，被督导者可以运用直觉功能来进入游戏。督导师可以建议：让无意识对你说话。有什么直觉念头闪过？

　　要对这一事实保持开放，即这些闪过的念头可能以记忆、意象、身体体验、想法或情感的形式出现。

　　通过这一系列的问题，很自然地就进入了用思维功能来探索的过程思维功能排在了第四的位置，此时它极少有可能去主宰来访者的沙盘游戏过程，或损害其过程的生命力。

　　这一技术在团体督导中特别有效，可以让个案报告者先展示意象，在开始的阶段关于来访者的信息分享得非常少，或根本不提。团体的其他成员则参与到前面描述的反思过程当中。这一方法本身对于报告个案的治疗师而言是非常有益的。通过运用情感、感觉和直觉功能来充分探索意象关于来访者的更多信息得以揭示，例如来访者的年龄、性别、呈现的问题以及说了些什么。接下来可以引发关于沙盘场景和个案作为一个整体的更多的感受和思考。

　　我发现当督导过程是以上述方式进行时些不同寻常的事情会发生。要去表现的压力变少了，竞争感也变了，因为每一个人都进入了游戏的场域当中。尊重与共情则得到了加强，因为被督导者有机会“从内在去感受”（ Bradway＆． McCoard，1997，p．2）意象，因此能够从内在感受到来访者的处境或心理框架。最大的一个益处是，当被督导者在此之后运用思维功能来探索这一过程时，它已经经过了其他三种功能的过滤，以至于极少有可能破坏象征的过程。事实上，我发现当采取这一技术时，即使是刚刚进入沙盘游戏领域的新手治疗师，也能够对所研究的沙盘场景提出富有洞见的观点。我也曾见证过相反的一面的发生。如果我们探索意象时过分使用思维功能，即使是经验特别丰富的沙盘游戏治疗师（包括我自己），也会表现出缺乏共情和领悟的一面，通常会严重破坏象征的过程。

　　关于这方面的训练，需要提醒一点：重视观察的广阔度的重要性，以及由此而产生的觉察力。必须提醒被督导者，他们会把自己的投射带入来访者的场域中，并且总是会有污染来访者的场域的危险。在这一过程中必须要采取一种头脑风暴的态度，让大脑中不存有谴责的念头，或固执地坚持不肯放下的想法。最终，来访者关于自己的意象的说法，对这一过程而言有着最大的洞察力。

　　在沙盘游戏治疗领域进行督导是极具挑战性的，其原因之一在于需要关注的地方是如此之多，而传达的信息也是数不胜数。就象征过程而言不仅有意象要去理解，还有隐喻的语言需要考虑。如果来访者的人群属于更年轻的、智力方面有残疾的或语言与治疗师不同的，那么隐喻的语言就会变得更为复杂。

　　我还记得最初体验到这方面的重要性的一次经历。我当时23岁，在家著名的精神病院板栗小馆（ Chestnut Lodge）担任精神病学技术员。有一位成年女性（我叫她朱莉），被诊断有精神分裂症，在期待着她父母晚上来看望她，因为他们要从城外过来。在早晨的时候，她的病有点发作了一要求大家关注她，尖叫，大哭，其表现是比平常更为退行的状态我试图帮助她反思一下发生了什么，但徒劳无功。最后，在过了很长一段时间，而她也似乎有点代偿失调（ decompensating）的时候，我很严厉地对她说：“朱莉，如果你总是这个样子，你会破坏今天晚上你的家庭探访你需要振作起来，停止这样的表现！”她对我充满了怒火，横冲直撞地回到了她的房间。午餐时间，我陪伴她和另外一位病人走到餐厅。朱莉朝这位病人抱怨道：“你知不知道，今天早上帕特里夏把我吵醒了？我正睡得舒舒服服的，她却把我吵醒了。”我起初明白她在说什么，回答道：“我没有吵醒你，朱莉。当我今天早上来到病房时，你已经醒了。”她的语气加重了：“是的，你吵醒了我！我睡得死死的，你把我吵醒了！”突然我明白了。当我对她设置限制的时候，我把她从退行的状态和“睡得死死的心理框架中唤醒了。一旦我明白了她的意，我就能够以对她有益的方式来做出回应：“对不起，朱莉，我把你吵醒了。我并不是有意要让你难过的。”通过这样的回答，还有保持在隐喻水平的进一步的谈话，我能够共情地进入她的世界，能让她感觉有人如镜子一般让她看到自己，感觉被接纳，也变得没那么焦虑，于是她后来与家人之间的探访非常成功。

　　教授隐喻的语言的重要性并不是一项小小的任务，它对于沙盘游戏治疗师的第三个目标是非常重要的：拥有容纳他人的整合的能力。当治疗师向来访者表明，他理解了其无意识的沟通时，来访者会感觉自己被共情地抱持在一个安全的神圣之境。向被督导者传达这种理解，其方法与对沙盘图片进行反思是一样的。最重要的一点是励治疗师保持语言的生命力其方法正如保持意象的生命力一样。他们需要学会“用第三只耳朵来倾听”（Reik，1958，p．144），倾听那些超越了他们实际听到的故事和言辞的沟通和交流倾听那些正在被揭示的神话和隐喻，要小心谨慎地倾听需要传达的重要概念就是明白所分享的比最初意识到的要多得多的重要性，并且明白在面对意象时的尊重、共情和开放的态度，在面对语言时也需如此。通过这一途径，治疗师认识到把自己当作容器的重要性。

　　（作者：Patricia Dunn | 来源：心灵花园）

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