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心理疾病:述情障碍症的心理治疗

责任编辑:tspsy-张茵发布于2014-12-10 08:29 浏览次

　　心理导读：有时，我接触到一些无法用语言来表达自己情感和思想的儿童和成年人--并不是因为他们不想表达，而是因为他们不懂得怎样表达。临床上称这种表现为述情障碍，其定义为：情感识别能力的缺乏。患者因此无法发现情感的微妙之处。述情障碍是人们认知自我过程中的绊脚石，也阻碍人们去了解他人纷繁难懂的情感和思想。 ---www.tspsy.com

心理疾病:述情障碍症的治疗

　　一、神经症患者的述情障碍

　　有时，我接触到一些无法用语言来表达自己情感和思想的儿童和成年人——并不是因为他们不想表达，而是因为他们不懂得怎样表达。

　　临床上称这种表现为述情障碍，其定义为：情感识别能力的缺乏。患者因此无法发现情感的微妙之处。述情障碍是人们认知自我过程中的绊脚石，也阻碍人们去了解他人纷繁难懂的情感和思想。下列是一些述情障碍的症状：

　　难以发现感情间的差异

　　对引起感情的原因认知有限

　　难以表达感情

　　难以识别他人的面部表情

　　缺乏想象力

　　思考方式单一

　　对身体感觉敏感

　　远离人群或试探性地与他人接触

　　1、述情障碍之史

　　述情障碍是在1976年被作为心理概念首次提出的，被认为是情绪觉察上有不足的表现。研究表明，大约有8%的男性和2%的女性患述情障碍症，但程度各不相同，有轻度、中度和重度之分。还有研究表明述情障碍有两个大方面——其一是认知层面，在此层面的儿童或成人难以识别、理解和说出感情（即我们情绪体验中的“思考”部分）；其二是情感层面，这里的难点在于人们需要反馈、表达、感受和想象（即我们情绪体验中的“体验”部分）。

　　长期以来，述情障碍与一系列的心理障碍有关，例如：孤独症、抑郁症、精神分裂症和躯体形式障碍等。对于述情障碍症患者来说，要同时对付的心理障碍真的很难，因为他们天生就不会理解自己与他人，这个弱点会使痊愈过程变得复杂。

　　2、述情障碍症的治疗

　　如果你爱的孩子或成人有述情障碍，你要意识到他们的举动，如忽视线索、反应平淡或情感缺乏，都是出于神经或心理上的原因。不要惩罚、羞辱和嘲弄他们对感情的无知。考虑用更简单的语言来解释你的要求：“我累了，不想做饭，我们出去吃吧。”或者帮助他们理解自己的情绪：“你看上去很生气，是有什么事惹到你了吗？”帮助他们提高对压力来源的认识，这些压力源正浮出水面：“马上就要考SAT（美国大学入学考试）了，你紧张吗？”如果有矛盾或者误解产生，要认识到他们可能不能像你一样说出、听懂或感知到同样的情感语言，你应该尽力去帮助他们。

　　如果你本身就患有述情障碍症，那么加强自己识别和理解情感的能力就是你的目标。教会自己领悟别人的主观经验也很重要。要记住：学习和探索情感意识可能是一项艰苦卓绝的战斗。下面是一些提高这方面能力的方法：

　　写日记：研究表明，表达性写作有助于提高人们察觉情感的能力。一般而言，将每日的生活写入日记是很受推崇的，这日记不仅是指单纯地记流水账。起初写日记对于患有各种“xxx障碍”人来说是很难，但是它目的是为了扩大你对于自身和外界的观察范围。

　　读小说：用于描述思想、感觉、精彩瞬间和丰富经历的词语都能准确地在小说中找到。研究表明，读小说有益于表达性语言的学习、接受性语言的发展、讲故事和个人叙述能力的精通。

　　表达艺术：有证据表明，参加正式的表演、舞蹈、美术、音乐或运动治疗班有助于述情障碍症患者认识并外化情感。你所处的小镇、社区项目或大学讲习班可能提供一些成人和儿童教育的课程，可以试着去注册这样的课程。你也可以考虑与在美术或舞蹈方面有创新疗法的执照运动治疗师来上一次私人会面。

　　技能为本的心理治疗：这是一个针对技能培养的简化的心理疗法。如辩证行为治疗、认知正念训练和短期人际关系治疗之类的治疗方法，可以使你对个人的情感表达和他人感情的认知更加敏感。

　　集体心理治疗：集体治疗的互动性可以为儿童和成人提供表达自我思想和感受的途径，同时，也可使他们体验到与人交流是很有意义的。这种心理治疗的形式也加深与他人的关联性。

　　催眠和放松训练：虽然大多数心理疗法以交流为减轻述情障碍的手段，但是催眠和放松训练则希望用意象导引和心理活动帮助加强患者对情感的理解。去你的小区找找放松练习的讲习班，用催眠疗法治疗述情障碍时，一定要找有行医执照的催眠师。

　　3、小结

　　述情障碍可使人们难以用语言描绘思想和感情，这就是它的特点。小孩和成人都可能患上述情障碍，表现程度不一，有轻度、中度和重度的形式。一旦确诊，述情障碍是可以被治愈的——以使患者能够更轻易地掌控自己的感情及其表达为目的。译者： tianyixu001 | 原作者： Deborah Serani

　　二、相关链接：法国心理学家解开“述情障碍”

　　1、童年让他们变成“木头人”

　　他们不知道什么是快乐，感受不到悲伤，而且也很少发怒。这种奇怪的现象越来越困扰心理学家们。按照最近估计，大约每七个人之中就会有一个遭此不幸。

　　“让我怎么形容呢？我就感觉，好像我的胃里面有一块石头。

　　头又一直很疼。”当彼得回忆起一次和父亲的激烈冲突时，这样解释自己的感受。“你想想看，他是不是故意想要伤害你呢？你是不是对他很生气？”一个心理治疗师这样问他。彼得皱着眉毛说：“我不知道。你又是怎么理解‘生气’的呢？”

　　2、他说不出自己的感觉

　　最近几周来，彼得一直在接受这样的心理治疗。他必须学会对别人来说理所当然的事：知道自己的感觉。当彼得谈起自己早逝的母亲时，听不见他说出诸如“悲伤”之类的词语。

　　可是彼得在尴尬的时候也会表现出常人的特征：脸红、口吃、冒冷汗。但是当别人问他有何感觉时，他自己也解释不清。他就是不能用语言表达自己的感情。

　　据最近的估计，每七个人中就有一个符合这种被称为“述情障碍”的心理疾病标准。男性患这种疾病的可能高于人群中的平均水平。他们显得无动于衷、封闭或者无情。同时，很多患者还担心自己的健康：当他们的心脏突然剧烈怦怦乱跳，胃又开始疼，他们会问自己，到底是哪里不对劲。毫不奇怪，因为他们对自己身体上这些反应的起因——感受——毫不知其然。

　　3、只会有眼泪而不是话语

　　让彼得最痛苦的是：他和其他人的关系永远是黯淡的。对他来说，和别人建立友谊是可望不可即的事。只要他和别人的对话一涉及到爱好、热情或者不信任，他就不知所措。只有在很少的时候，当他再也承受不了内心的紧张时，他会突然泪流不止，要么就是怒不可遏了。此时，别人才明白，原来在彼得的内心早已有什么积蓄已久。

　　研究人脑的科学家前几年才开始从事对这个现象的研究：我们的情感来自于大脑深处的额叶部位。为了感知感觉，大脑的前皮层必须先分析一下从额叶部位传送过来的信息。法国巴黎Mutualiste Montsouris研究所的一个科研小组发现，在“述情障碍”患者身上，上述两个区域互相交流信息很不充分。他们猜测，可能就是因为这个原因，他们不能说出自己的感觉。

　　至于引起“述情障碍”的因素，则可能早在患者的童年时期就进城埋下了祸根。婴儿还不能把自己的情感和例如“害怕”或者“高兴”这些概念联系起来，他们首先只能从身体上感觉到这些。

　　4、为感觉起一个名字

　　在婴儿的这个学习过程中，相关的人会起到决定性的作用。妈妈会问孩子：“你高兴么？”也会安慰说：“不要难过……”或者责骂：“不要这么恼怒！”这样妈妈就为情感各起了一个名字，孩子以后也会更容易地区分情感。

　　对巴黎Mutualiste Montsouris研究所的心理医生Maurice Corcos而言，母亲和孩子间的早期交流对“情感数据库”的建立有举足轻重的作用。在“情感数据库”里，每一个感受都会和相应的感觉描述存放在一起。如果孩子的父母也患有“述情障碍”、抑郁症或者性格反复无常，就会有一种危险：父母为孩子情感做的解释少得可怜。然后孩子就缺乏必要的词汇描述自己的感受。直到他们成年以后，他们还会像小孩那样，只会依靠身体感受，却不能够亲口说出自己的感受。

　　5、学习情感重塑大脑

　　小孩的大脑里有很多剩余的神经键。神经键使得神经细胞之间互相传递信息。我们从小时候学会建立一个情感的“抽屉”，把情感概念和身体感受联系起来，大脑脑回扣带回部位里的神经键就会加强。而没有用到的神经键就逐渐被消除。最后留下的只有不断被激活的神经键。脑回扣带回部位起到了在额叶部位和前大脑皮层之间的“桥梁”作用。

　　6、通过“玩情感”治疗

　　除此以外，“述情障碍”患者比一般人更容易染上毒瘾。一些如可卡因那样的毒品能引起强烈的感觉——也许是因为它把大脑额叶部位和前皮层的联系加强得太极端了，所以就连“述情障碍”患者也能感受到情感的充足。

　　怎么帮助这些患者呢？寻常心理治疗手段对此无能为力，因为它们正需要治疗师和患者之间用语言交流思想和情感。如果患者本人都不能理解自己的感受，心理治疗师能做什么呢？长期以来“述情障碍”是不治之症。

　　如今，各种不同形式的小组治疗成为了最有效的治疗方法之一。举例来说，患者可以练习用手势表演自己的情感。开始时，患者甚至要用某些夸张得引人侧目的动作。当他们生气时，紧缩脸上的肌肉，把两手捏紧成拳头。通过一段时间的练习，患者能够把越来越多的感受和相应的手势固定在一起。

　　如果把健康的人和“述情障碍”患者组合在一起，让健康人在典型情况下描述自己的感觉，也是有效的一种疗法。从健康人身上，患者能学到一些身体感受背后的东西。如果把感受和颜色或者风景联系在一起，也能帮助患者学会表达自己的感觉。

　　7、过程就像认葡萄

　　对“述情障碍”的研究表明，在一个人小时候，它必须学会有意识地体验感觉。我们可以用如何学会辨别葡萄来说明这个过程。对一个门外汉来说，用来形容葡萄的专业词汇是完全没有任何意义的。但是只要他慢慢学，把一个个描述葡萄不同特征的专业词汇和对应的图片联系在一起，谁都能发现其中的奥妙了。

　　（文/心灵花园 | 来源/唐山心理咨询网）

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