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催眠治疗师:善用隐喻的力量

责任编辑:tspsy-张茵  发布于2018-05-23 17:48   浏览次  
  心理导读:催眠是沟通有意义想法的过程。症状群被看做包含了许多体验想法的浓缩结构。这个固定的序列由于无意识的表达方式始终不变而功能失调;也就是说,无论外界情境、价值观念如何变化,原有的结构一再重复。    ---www.tspsy.com
 
催眠治疗师:隐喻的力量

催眠治疗师:隐喻的力量
 
  我们前面提到催眠可以提升或贬损自我价值感,以及症状的出现与催眠现象在现象学上是等同的。从这一点来看,两类催眠都有意念动力学( ideodynamism)和自相矛盾(既是/又是)逻辑的特征。主要的差别在于其背景情境(如:目的的价值)、生理节律(症状性催眠抑止了节律),以及可变性(催眠中自我表达的内容会变化,但在症状性催眠中是不变的)。因此,一个主要的合作策略是创建提升自我价值(人际)的背景情境,让来访者可以同步其非言语节律,来发现如何在催眠下以提升自我的方式表达症状历程。也就是说,将症状界定为催眠的能力,而后在催眠状态中以多种新的方式表达。
 
  这个利用策路的全过程可以分为四步:
 
  1.识別症状群中的自我治疗表述。
 
  2.将这一表述重定义为通用能力。
 
  3.用多种方式催眠性地表达这些能力。
 
  4.将这些表达重新整合到症状群中。
 
催眠治疗师:善用隐喻的力量
 
  图4.2 提供了一个使用这一策略的例子。第一栏是来访者用来描述她的症状群的常规名字(“暴食”)。第二栏是来访者将症状群看做反复出现的一些自治的成分(即,个人成分)。因而,这位来访者的暴食体验包括感到弧独,手不自觉地搜取食物到嘴里,眼睛盯着电视屏幕,并感到空虚(这只是她的症状群元素的一个代表性示例。对每个来访者也能够并通常需要做更详细的描述)。第三栏显示如何将这些元素定义为每个人都需要具备的能力。第四栏建议催眠现象将这些能力包含进去,以便在症状群的框架内可以对原先受限的表达做象征性的接近分化并重新融入背景。由此,来访者被鼓励“做更多”症状群表达,但是在不同的背景下(因此有不同的价值)。
 
  这个合作策略证实了艾瑞克森的假设:催眠是沟通有意义想法的过程。症状群被看做包含了许多体验想法的浓缩结构。这个固定的序列由于无意识的表达方式始终不变而功能失调;也就是说,无论外界情境、价值观念如何变化,原有的结构一再重复。同时,它还被看看做进行整合的有效尝试。于是,治疗师在催眠中放松那些浓缩的想法,对个体的生物节律重新结合,之后引入催眠过程,寻找核心观念的新的表达方式。这些观念借由增强的表达方式而保存;治疗师决不尝试控制或限制来访者,而是鼓励来访者“把症状表现得更好”,也就是说用许多新的方式去表达它们。
 
  特殊的表达风格
 
  个体的独特性可以用很多方式来表达一一走路和说话的方式、习惯、衣着等等。善于观察的治疗师可利用这些特质促进治疗比如,艾瑞克森(1955)描述过一位病人,她十分坚定地说如果治疗三个月后没有什么好转她就一定要自杀。她深恶痛绝地抱怨自己的很多缺陷,其中最突出的是上面的两颗们牙中间有一道难看的缝。艾瑞克森认为她的抱怨过于夸张;尽管她看上去确实衣着凌乱,但是艾瑞克森却看出她是一位优雅而有魁力的女性。在一个月后成功的治疗之后,艾瑞克森发现她被其办公室的一位同事所吸引。她经常在他走向自动饮水机的路上悄悄看他,而忘掉他所做出的主动表示了解到这一点后,艾瑞克森在下一个月里不着痕迹地要求这位病人(1)逐渐换一身新衣服和新发型,(2)试着从她有缝的牙齿中中喷出水。利用她的悲观主义,艾瑞克森在下几次疗程中确保她同意“试最后一次”。具体说来,她要换上新衣装,做好头发,等在饮水机附近,嘴里含满水,当那个她心仪的同事走过来时,用水喷他,大笑着飞快跑掉。她这样做了,而后那位“受害者”追着她跑过来吻了她。这带来了后面的互动:打水仗、浪漫晚餐,最后结婚。不用说,这段时间她的治疗进展飞快。此类特质的利用并不总是需要涉及来访者的“缺陷”,而且通常简单得多。例如,巴特丽特( Bartlett,1977)记述了她在艾瑞克森的研讨会上作为学生初次见到他时的场景:
 
  那一天结束的时候我们都走向全体教师,跟他们握手。当我走到米尔顿那儿时,他微笑着说:“欢迎校友!”我意识到他也是从威斯康星大学医学院毕业的,顿时产生了亲切感。他的天生敏锐的天赋让他立刻看出我缺乏自信,并同时帮助我在研讨会的剩余时间里都感到很放松。
 
  个体的说话风格也可以拿来使用。比如当我和吸毒的青少年一起工作时,会使用他们的行话和他们的“玩世不恭”风格。当然这只有在治疗师自己觉得舒服和能胜任的时候才可以做,否则会有反效果。
 
  对说话风格的跟随也可用于面质。比如一位想要更好人际关系的女性,常出哀嚎般的嗓音,温和一点来说,使得周围的人都离她远去。为了加入她的模式,每当她出现这样的声音时,我就改用与她相似的甚至更有攻击性的音调。当她意识到我在做什么时,最初她变得愤怒和防御。但我保持温和风趣并澄清我的用意后,她开始愿意学习采纳一些不同的说话方式。几个月后,她的嚎变少了。一且她出现这个声音,我就用有过之而无不及的同样方式来回应。她通常会心平气和地接受,并把这看做要她“回到自己”的提示。
 
  最后一个案例是一位太过于安抚别人的来访者。她不断地给出不需要也不合适的道款。为了转向治疗性的改变,我这样利用她的模式:我“相信”我所担心的治疗可能由于我的“不足”而失败,继而我“坦白”这会让我在同事面前很丢脸很尴尬,然后在说到这个话题时向她道歉。像预料的那样,她极有动力要让治疗成功。在最初的几次进展之后,我的策略转向增强她的道歉模式,并包含其他更加提升自我价值的方式来表达。
 
  反复出现的概念隐喻
 
  前面讲的谓语指示表征系统,是语言提供人们内心体验的线索的佐证。这种关系的较复杂例子是口头交流中使的隐喻概念。心理语言学家拉可夫和约曾逊( Lakoff&Johnson、1980)讨论过这个话题,他们观察到:
 
  人类的概念系统,基本上以隐喻为特征。意思是它包括隐喻概念和非隐喻概念。隐喻结构非常丰富和庞杂。隐念不仅依靠其本身也要其他概念来被理解和结构化。这需要将某种物品或体验用一种不同的物品或体验来概念化(p.195)
 
  这里的临床相关要点是,一个人使用的特定隐喻结构显示了主导他/她思维过程的基木结构。比如,考虑“交流是战斗”这个隐喻概念,会生成以下陈述:
 
  1.我要在他自己的游戏里打败这个家伙。
 
  2.你用失败者的态度面对生活。
 
  3.他很好地防御了口头攻击。
 
  4.每个人都有致命的点(阿基里斯的脚后跟)。
 
  5.我要打败他称赞的每个人……粉碎他的作战计划。
 
  6.我们要迎头痛击它。
 
  要和反复使用这类隐喻的人有效沟通,治疗师可能需要这样说:“我很想来调动你的内部资源,”“催眠是一个学会完全掌握你自己的过程,”“我抓住这个问题,”“你正在维护你的尊严和自尊,”“到了你跟自己讲和的时候了,”“赢得生命这场比赛。”
 
  另一个常见的喻概念是“时间是宝贵的商品”:
 
  1.这个决定花掉了我一年的时间。
 
  2.我不能给你一丁点我的宝费时间。
 
  3.我花了几个小时来想它。
 
  4.我在浪费和荒废时间。
 
  5.我们共度了有益的时光。
 
  为了适当地跟随强烈表达“时间宝贵”概念的来访者,治疗师可以这样说:
 
  “我们来看看这个问题持续下去要花的代价,”“如果你花一点时间练习,会得到很好的回报,”“你在这上面投入了这么多时间……你现在无法放弃它。”
 
  治疗师需要耐心和放松,并一直注意来访者的措辞,才能确定这些主题。隐喻模式不见得会一下子就很明显;有时要在会谈之后回想,并考虑来访者用到的不同表达。这时会谈录音会很有帮助。
 
  无论在会谈中还是会谈后,将来访者所说内容的文字内涌视觉化也很有帮助。这些图像可能会很奇怪或非常幽默,比如这样的句子“我简直被捆住了手脚,”“那让我怒火冲天,”“整件事情我都云里雾里,”“这是个狗咬狗的世界,”“别再烦我,”“我真笨得像头驴,”等等。它们蕴含着关于个体经历的本质的丰富信息。
 
  (作者:斯蒂芬.吉利根 | 来源:艾瑞克森催眠治疗理论)
 

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