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心理学堂:善用来访者内在的资源

责任编辑:tspsy-沐沐发布于2018-05-23 17:55 浏览次

　　心理导读：这位女土并不相信她能够减肥，同时极其害怕她变得更胖。行动指导兼收了这两个现实，因而转移了她的意识，使得她没有意识到实际上形成了一个新的选择：走到便利店，并空手而回。这个现实行动的成功使得下一步治疗工作的实现：转换她功能失调的饮食模式的其他方面。 ---www.tspsy.com

心理学堂:善用来访者内在的资源

　　来访者个人的技能和资源

　　若用上来访者特殊的艺术天分或职业技能，治疗策略会更为有效。例如，一位来访者是成功的企业老总，因激烈的内心冲突而十分痛苦。治疗策略的一部分是要他在催眠时想象他在开“董事会”，他内心所有的不同“部分”全都出席会议。治疗师指导他利用他的“主席”地位解决“董事会成员”的所有异议。这样做了几次之后，效果相当好。

　　另一位来访者是出色的音乐家和作曲家，陷入深度抑郁。每周会谈给他的家庭作业是写一首歌。最初几次，只要他写哀悼他的悲哀处境的歌。之后要求歌的前一半可以是悲苦的，后一半的每一节要包含“不超过”两个可能的间题解决方案。结合其他的治疗工作，这个策略带来了很有意义的改变。

　　类似的应用是在一位出色的运动员来访者身上。调研发现他每当“工作到出汗”时会非常自信和有安全感。于是给他的作业是每隔一天要在他家附近的公园慢跑，慢跑的时候他通过我概述的过程来探索他的问题。这很有效，现在他每天都去慢跑。

　　最后，来访者的技能也可以在催眠诱导中被利用。例如，一位治疗师催眠他人的技巧很高明，但自己就是无法进入到催眠状态。讨论发现，他相信催眠是催眠师“欺骗”来访者导致的结果。他倒没把这当成强迫的控制，而是作为温和的斗智。不幸的是，他的催眠技术如此熟练，使得他从不“流失”来访者，从这些“胜利”中获得的小小满足，远远抵不过他无法自己体验催眠的深深失望。试图矫正他的错误概念的讨论只获得较小进展。他虽然愿意改变他的理解但还是无法减轻自己的内部对话，该对话将每一种催眠沟通做了整齐的分类。于是我告诉他，他可以用一种新的“奇特”的技术来引导自己进入催眠。具体来说，他要闭上眼睛，当我开始引导时，想象他给了我细微身体线索，我要据此进行催眠沟通。这样一来，不是我把他带入催眠，而是他巧妙地指导我来引领他。

　　虽然我们都笑这个策路明显在“哄骗”，但他那体验催眠的还是让他可以用这个策略来善用他诡辩的意识过程。简而言之，他产生了愉悦的催眠体验。正如艾瑞克森所说的那样，这样的技术“我知道听上去很荒谬……但很有效！”

　　善用来访者的问题症状

　　来访者的问题症状也可以被善加利用。例如，哈利（ Haley，1969）讲述了艾瑞克森如何治疗一位被送进医院的精神病患者的过程。该患者具有偏执型妄想以为自己是耶稣基督。艾瑞克森把自己介绍给“耶稣”，赞美他作为木匠的声普，并派他去做医院附近的建筑工作。之后才引入其他的治疗技术。

　　来访者的功能失调也可以通过不那么奇特的方式来加以利用。例如，一位非常肥胖的女性来找我求助，希望减轻体重。由于这个问题跟许多其他问题有关（如：社交技能、自信、家庭问题），直到几个月的强化治疗调整了一些其他问题之后，我们才直接谈体重。在探索她和食物的关系时，我发现了熟悉的“暴食”楼式。具休来说，她会不顾一切地试图减肥，之后又发现自己周期性地在当地的便利店狂买东西，而最终大量进食水果馅饼、苏打汽水和糖果等等。

　　治疗策略的一部分是引导来访者进入浅度催眠，严肃地通知她用“半傻”的方式做事。注意这当然没什么用。我确保她承诺遵循我的指示（这是在几个月的良好治疗氛围之后才能够做到。否则她不会同意该指示和下面的另一个指示）。我非常详细地描述，两周后她的“暴食”会达到生命中的顶峰，她会把全部时间花在便利店。为了做好准备，她要每天三次走到便利店，每次她必须只是想着那些可爱的东西就快是她的了，同时绕着店走几圈而后回家。对此她的第一反应是非常谅愕，但承诺就是承诺。我要她在暴饮暴食发生之前回来，然后再让她回去。

　　她执行这个指令时有几次小小的失败。她几乎每晚给我打电话，对将要来临的暴食极度害怕，而后不顾一切地求我废除之前的约定，我总是回报以礼貌的拒绝。到了时间表上的那一时刻，她紧张到了极点，我立刻诱导催眠，在一些初步的意见之后告诉她，我决定让她来选择：她可以去暴食，或不再暴食。她刚开始时惊讶，之后表现出巨大的解脱：她要停止暴食。在强调她自己做了决定之后，我把她从催眠状态中唤醒，让她离开。

　　简单解释一下，这位女土并不相信她能够减肥，同时极其害怕她变得更胖。行动指导兼收了这两个现实，因而转移了她的意识，使得她没有意识到实际上形成了一个新的选择：走到便利店，并空手而回。这个现实行动的成功使得下一步治疗工作的实现：转换她功能失调的饮食模式的其他方面。

　　在治疗另一位想减肥的来访者时，类似的合作策略也得到应用。这个来访者整天不断地吃“垃圾食品”。我买了大量此类食品放在办公室里。在接下来几次会谈中我周期性地（大约每隔10分钟）给她饼干、薯片、糖块等等，礼貌的刺激她可以自由地“咀嚼”。这是用友好而随意的方式做的，但显然中断了我们的讨论。

　　这个策略的目标是在我们的互动情境里接近她的无意识习惯。它当然很成功。在吃了20次东西后，她开始尴尬（对此我进行了道歉，假装没注意发生了什么），然后生气（我也同样回应），然后困惑不安，此用时我诱导催眠，催眠程序包括年龄退行和重组体验结构。

　　最后要强调的是，上述案例是挑选出来的。这只是提供一个概貌：治疗师如何合作以便将问题转化为解决方案。在实际的操作中，我们经常需要花几次会谈的时间获得来访者的信任；同样的，这些策略所引发的改变也需要其他治疗程序来加以巩固。

　　（作者：斯蒂芬.吉利根 | 来源：艾瑞克森催眠治疗理论）

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