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心理疾病与暴力行为

责任编辑:tspsy-念暖发布于2022-11-23 11:38 浏览次

　　心理导读：治疗师可能低估了女性心理障碍患者的暴力行为。治疗师没有预料到女性患者的暴力水平会和他们所预测的男性精神疾病患者的暴力水平一样高。结果，他们不会像调查男性患者一样，彻底地调查女性精神疾病患者来求取暴力行为的证据。然而实际上，女性患者和男性患者一样倾向于对他人实施暴力行为。 ---www.tspsy.com

心理障碍与暴力行为

　　心理障碍患者是否比正常人更具有暴力倾向呢？研究显示确实存在这样的风险，对于物质滥用障碍、人格障碍或精神分裂症患者更是如。在一项主流研究中，研究者对1136名从精神病院释放出来的男女心理障碍患者进行了一年的跟踪调查，监控了他们对暴力行为的自我报告、警察局和医院的记录，以及其他消息提供者如家庭成员的报告。研究者将这些人的暴力行为记录与在他们出院后居住在同一社区的另外519个人进行了比较。在一年的调查结束后，研究者对社区组进行了一次面谈，询问过去10周的暴力行为情况。严重的暴力行为包括物理伤害、性骚扰、持有武器的攻击性行为，以及持有武器的威胁等。

　　出院病人实施暴力行为的可能性似乎与他们的诊断，以及是否有物质滥用问题有密切关系。在患重度心理障碍（例如精神分裂症、重性抑郁或其他精神错乱症状），而没有物质滥用史的出院病人中，18%的人在出院后一年内实施了严重的暴力行为，而患重度心理障碍，并且有滥用物质问题的人中，31%有暴力行为，对于被诊断为“其他”心理障碍（例如人格障碍或调整障碍）并有物质滥用问题的人，这个数字是43%。研究人员惊奇的发现，这些人的暴力行为大多发生在出院后头两个月，之后出现暴力行为的几率就会大大降低。他们认为，在刚出院的期间内，精神病人仍然具有危机感，并且社会支持系统和治疗需要一段时间来影响他们的行为。

　　社区样本组的暴力行为发生率也与个体是否滥用物质密切相关：11%的物质滥用者实施了暴力行为，而只有3%的非物质滥用者实施了暴力行为。尽管社区样本组的暴力行为发生率整体上低于病人组，但这种差别的统计显著性主要是研究者考虑了病人组在刚出院期间的暴力行为。在一年快结束时，病人组的暴力行为发生率并不高于社区组。

　　无论是出院病人还是社区对照组，其暴力行为的目标往往都指向家庭成员、朋友或其他熟人。在对陌生人实施暴力方面，出院病人的几率相对低于社区组（出院病人为13.8%，而社区比较组为22.2%）。

　　在本次调查中，出院病人和社区对照组的暴力行为发生率都偏高。病人组可能代表了患有严重心理障碍的人群，他们门在日常生活中面临严峻的危机。社区对照组成员则大多社会经济地位较低，并居住在贫穷的社区。这些背景因素也可能是社区组暴力行为发生率相对较高的原因。

　　本次调查的研究人员根据统计数据发现，把“前精神病人”作为一个具有暴力倾向的同质群体来看待，是非常不合适的。对于出院病人和未患精神疾病的正常人，物质滥用都是预测暴力行为发生可能性的重要标准。并不像媒体所描述的那样，大部分严重心理障碍患者在出院后一年后并没有实施过任何暴力行为，尤其是没有随机对陌生人实施暴力行为。

　　其他研究也提出，治疗师可能低估了女性心理障碍患者的暴力行为。治疗师没有预料到女性患者的暴力水平会和他们所预测的男性精神疾病患者的暴力水平一样高。结果，他们不会像调查男性患者一样，彻底地调查女性精神疾病患者来求取暴力行为的证据。然而实际上，女性患者和男性患者一样倾向于对他人实施暴力行为。女性患者的暴力行为目标一般是家庭成员；患病男性的目标往往也是家庭成员，但他们比女性更可能对陌生人实施暴力行为。

　　种族刻板印象经常误导人们，认为少数族裔的精神疾病患者比白人患者更有暴力倾向。然而实践证明，各种族心理疾病患者暴力行为发生率基本相同。最新的研究证实了精神疾病患者暴力行为的真实频率，以及此群体中暴力行为的一些预测因素。但是，关于患病人群是否具有危险性的判断仍然是相对主观的。

　　（编辑/tsspy-欣欣 | 来源/变态心理学）

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