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惊恐发作,分离体验,幻觉的处理

责任编辑:psy898-张茵发布于2022-11-26 21:02 浏览次

　　心理导读：在西方社会中，惊恐发作、分离、幻觉的体验通常是通过精神干预来处理的，如用药物治疗，或者通过专业的心理治疗干预，如认知行为疗法（CBT）。尽管这里描述的这些方法与精神病学治疗或认知行为疗法一致，但是最好把这些方法看作是危机管理策略，用来使个体能利用咨询关系和咨询空间来交流。 ---www.tspsy.com

惊恐发作,分离体验,幻觉的处理

　　本质上讲，当面临任何一种类型的“失控”反应时，咨询师需要能建设性地在认知、身体以及社会——人际水平上参与。在认知层面上，个体很有可能产生一种稳定的源源不断的非常毁灭性和消极的“自我对话”（他们在头脑中对自己说的东西，或者出声或内部对话的苛责他人说的东西）；比如，“我无法应对”，“我死定了”，“我没有价值的”等等。对于咨询师来说，一直用平静、安慰的方式保持谈话，并将更多积极的自我语句引入个体的意识层面是很有用的，如“你会好起来的”，“我知道你现在很害怕，但是我们可以共同面对”。咨询师可以引入个体在之前的场景中提到过的充满希望的图像或者语句。咨询师对所发生的一切和可以做的事情做出解释也是有帮助的，比如“我认为你前面开始讲的是一些让你非常害怕的东西，而现在你需要通过……将自己与它隔绝，我觉得如果现在你听着我并且……也许会有帮助”。咨询师需要关注的另一个重要的领域是个体在生理上或者身体上的反应，尤其是他们的呼吸。

　　人们在经历“失控”过程时往往呼吸地快而浅，或者很慢（屏住呼吸）。对于咨询师来说，将个体的注意力引到呼吸上（“我意识到你似乎……”）并且指导他们有规律地深呼吸是很有用的。例如，邀请个体“跟我一起吸气——尽量地长——一、二、三、四、五、六、七，呼出，再做一遍，一、二……”也许是有效果的。在惊恐的情况下，对个体来说让他们对着袋子或者杯状的双手呼进呼出，作为一种减少氧气摄入量的方法是很有用的。在一些情况下，个体的姿势可能会僵硬，或者蜷缩着（这样会抑制呼吸），鼓励他们动一动，或者走一走也是有用的。最后，这些处理方法的一个普遍特征就是从与他人的接触中撤离，并且退回到自己的世界里。

　　鼓励个体看着咨询师，进行眼神交流，并且（如果咨询关系情景适合的话）有肢体接触也是有用的。伴随着咨询师冷静、自信的谈话，重建人际接触既可以使个体更少地关注自己内在的加工过程，也可以重建人际接触既可以使个体更少地关注自己内在的加工过程，也可以使他们获得一种安全感（“在这儿有我可以信赖和依靠的人”），这样使得不管什么令人害怕的事情都似乎更容易忍受一些。这些方法本身不会让惊恐、分离、或听到的声音从个体的生活中永远消除一这些只是帮助寻求咨询的人在那个时刻管理自己想法和感受的策略，由此他们可能，如果他们选择的话，继续参与咨询会谈。

　　在西方社会中，惊恐发作、分离、幻觉的体验通常是通过精神干预来处理的，如用药物治疗，或者通过专业的心理治疗干预，如认知行为疗法（CBT）。尽管这里描述的这些方法与精神病学治疗或认知行为疗法一致，但是最好把这些方法看作是危机管理策略，用来使个体能利用咨询关系和咨询空间来交流。在多数情况下，和个体探索接受针对他们的惊恐、听到的声音或者分离体验的专业帮助的潜在价值是有帮助的。因此，对任何提供咨询关系的人来说，知道在他们社区中像这样专业帮助可获得的可能性，以及转介的程序是非常重要的。

　　（编辑/psy898-欣欣 | 来源/心理氧吧）

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