快速眼动疗法(EMDR)的原理和作用_唐山市心理咨询_唐山心理咨询师_唐山心理医生_催眠治疗师

快速眼动疗法(EMDR)的原理和作用

责任编辑:tspsy-念暖发布于2018-04-04 11:53 浏览次

　　心理导读：痛苦可怕的经历，会给人造成终身的心理创伤，使人患上恐惧症。美国心理学家弗朗辛.夏皮罗发现了一种对心理疾患有效的治疗方法，即医生用伸出两、三根指头来引导患者的目光左右移动，同时进行有关的提问，从而使病人恢复记忆和忘记恐怖，让心情平静下来。这种方法被称为二指疗法，英文缩写为“EMDR”。 ---www.tspsy.com

　　眼动脱敏与再处理疗法到底来自何方？它是如何发展起来的？为什么这种疗法会有效果呢？

　　EMDR是缩写词，代表眼动脱敏与再处理（Eye Movement Desensitization and Reprocessing）。这种疗法起源于我对眼部活动的一个偶然发现。1987年的一天，我正在公园里散步，突然间意识到一直萦绕在脑海里的一些不快念头消失不见了。我记不清当时自己都在想些什么事情，但它们都是跟眼前某个问题相关的挥之不去并让人难以安宁的一些想法，一般情况下你都得刻意采取一些具体行动才能改变这些想法。等我把这些想法重新找回来之后，它们已经不具备之前的震撼和分量。总之想到它们时我再也没有什么烦恼了。

　　我当时觉得很吃惊，不知道是什么引发了这种反应，所以我一边散步，一边开始仔细琢磨。我注意到当那种想法浮现在脑海里的时候，我的双眼开始以特定的斜线非常快速地来回转动。接着这种想法马上就从我的意识中转移了出去。当我再次将这个想法找回来，它已经失去了当初的力量。这种现象让我非常着迷，因此我开始有意这样去转动眼睛。我把困扰我的某件事拿出来思考，然后开始做这样的眼部活动，同样的事又发生了。我的感觉发生了变化。

　　多年来，很多人都诧异于我为什么会注意到自己的想法在眼部活动之后产生了改变。我猜想这不过是偶然发现的一个例子——加上我多年来的精心准备。我在癌症发作后的开始十年里，一直都把自己的心理和身体当成一座实验室。医生曾对我说过：“病魔已经离开你的身体，但有些人还会把病魔给招回来。我们也不知道为什么，我们也不确定会是哪些人。所以就祝你好运吧。”在那一刻，我突然觉得这事儿真有点讽刺意味，我们不断把人送上月球，却不知道该怎样去对付我们自己的心理和身体。那时候心理神经免疫学（psychoneuroimmunology）领域（研究压力对我们的免疫系统所产生的影响的学科）在诺曼·卡森斯（Norman Cousins）和其他研究人员工作的基础上才刚刚开始起步。因此我决定去寻找不管什么只要能到手的实用材料，然后将研究内容发表给公众看。

　　在接下来的许多年里，我调查访问了几十个工作坊，和不计其数的老师一起研究，并潜心攻读正式的心理学博士课程。因此，当我的想法不期然地发生了改变，这种现象也就马上引起了我的注意。我相信自己误打误撞碰上了大脑的自然康复过程。这和我过去十年来一直不断探索的内容正好不谋而合——也就是心理和身体怎样产生联系。我想知道自己对眼部活动的观察是否在一定程度上同快速眼动睡眠期间发生的各个过程存在某种联系。既然在这种有梦睡眠期间眼部活动会自然而然地发生，而我们醒来后常常对生活中各种情况的感觉都要好很多，那么也许在我们清醒的时候快速眼动也会产生同样的效果。

　　发现自己可以通过刻意使用眼部活动来改变与想法相联系的感受以后，我想知道这种方法对其他人是否同样管用。所以我就在自己认识的所有人中挨个找志愿者加以试验。我先让他们想一件困扰他们很久的事。不出所料，他们所有人都能找到这类情况——和家人打了一架，工作上的难题，自己做过的错误决定等。一开始我会让他们全神贯注于自己的记忆。然后我再让他们将双眼跟着我的手来回移动大概30秒的时间，重现我曾经经历过的同样类型的眼部活动——我把这称为一组眼部活动，之后我再问他们感觉怎么样。

　　大多数人的感觉都会开始好转，但之后就会停下来不再发生改变。如果这种情况发生，我就会让他们专注于记忆中某个不同的部分，或者专注于以前说过的话，或者我会改变眼部活动的方向或速度。我在每组眼部活动以后都能及时得到回馈，通过在大约70个人身上所进行的反复试验和修正，最后我得到的结果终于趋向稳定和一致。因为这些改变发生得非常快，如果某个人在一组活动之后暂时没有了效果，我很容易就能找到不同的方案，再次开始尝试各种积极的效果。

　　在我的博士课程临近结束的时候，我决定对自己的实验步骤进行一个对照研究，作为自己的博士论文。看起来好像要着手处理的最为相关的事就是从前的记忆。我问自己，哪些人对自己过去的记忆最讳莫如深。答案似乎清楚地指向遭受过性侵犯的受害人和有过作战经历的退伍老兵。这就让我致力于研究那些被诊断为罹患创伤后应激障碍的人群。

　　回到1987年，那时候创伤后应激障碍被接受为诊断病例只有七年的时间。在那时，还没有什么严格的科学研究来证实可以治疗这种障碍的任何类型的方法，而且大家都认为这种疾病极难医治。所以我决定在遭受这种障碍折磨的病人身上试一试这个新疗法的效果。我随机选取的对照研究的结果发表在1989年的《创伤应激反应杂志》（Journal of Traumatic Stress ）上。可以想象，因为这篇文章描述了一种全新的疗法，其中包含使用眼部活动，并且报告对创伤受害者产生了较好的效果，所以自然引发了大量的争议。和任何领域的研究一样，如果某件事不符合人们当前对万事万物怎样运行的理解，它就会招致怀疑、批判，或二者兼而有之。

　　为什么眼部活动会产生效果呢？任何一种疗法怎么可能在一个疗程内就显示出效果来？在某场重大会议上，一个行为疗法的创始人宣布我的研究发现是个“重大突破”，而其他人则质疑看上去如此简单的一件事怎么可能会产生这样显著的效果。有些人想要立刻接受培训，因为他们目前所采用的医疗手段没有一样对那些罹患创伤后应激障碍的病人起到什么明显疗效。其他人则坚持认为根本就不应该举办任何类型的培训。

　　《创伤应激反应杂志》，也就是发表我第一篇文章的那本杂志，其编委会里的一个顾问联系杂志编辑，说他很确定这本杂志受到了我的欺骗和愚弄。但是，因为他负责一个退伍军人事务部里的创伤后应激障碍的项目，因此他参加了一个眼动脱敏与再处理疗法的培训项目。在那里他亲身接受了治疗，并且看到了效果。然后他就把这种疗法应用到自己的病人身上，并开始相信这种疗法确实起作用

　　这就是自1990年以来，人们对眼动脱敏与再处理疗法的认识是怎样一步步获得进展的。那些亲身调查体验这种疗法的人基本上都变成了它的支持和拥护者。而那些深受早期论争影响的人则仍然对它心存疑虑。但是，时至今日，关于眼动脱敏与再处理疗法已经有超过20项科学的对照研究证明了它在治疗创伤性和其他困扰性的人生经历方面所具备的显著效果。此时此刻，世界范围内各种各样的机构，包括美国精神病学协会（American Psychiatric Association）和美国国防部，都将眼动脱敏与再处理疗法确定为医治心理创伤的有效疗法。

　　因为我刚开始的时候相信眼部活动最主要的效果就是减少一个人的情感障碍——行为疗法上所谓的脱敏——所以把这种疗法称为眼动脱敏疗法。直到1989年第一篇文章发表以后，我才意识到，除了减少焦虑以外，还有很多其他疗效都可以实现。稍稍改变一下程序就可以在各种各样的情感、身体反应和行为方式上发现机会，找到各种深刻见解和自发的改变。对自己、对他人和对世界的各种信念都会发生改变，这样就给未来开创了各种新的可能。很显然，只要进一步改变方法，我就可以保证所针对的各种记忆全都可以重新处理——和其他的记忆联系、重组并且以更好的方式储存起来。所以，进一步发展这种疗法以后，我最终在这种疗法的名字里增加了“再处理”三个字。

　　我还发现在眼睛旁边做其他形式的活动同样会有显著效果。心理医生还可以交替从一只手到另一只手轻轻拍，或交替在一只耳朵和另一只耳朵边播放音乐。有些科学家相信所有这些治疗方法都会引发不断的注意力重聚（来来回回），也被称为“定向反应”，它连接大脑的各种功能，和快速眼动睡眠期间出现的大脑功能完全一样。其他人相信同时将注意力集中在创伤性的记忆和外部激发因素（眼球转动）。其他人相信同时将注意力集中在创伤性的记忆和外部激发因素（眼球转动、轻拍声响或各种乐音）上，也会打断“工作记忆”的过程。在这一点上，已经有足够的研究让我可以相信这两种说法都正确。所以，要是我能将整个过程重新再来一遍的话，我会干脆叫它“再处理疗法”（Reprocessing Therapy）。但现在，眼动脱敏与再处理疗法（通常更普遍地被称为EMDR）早已经举世闻名，所以改名已经为时太晚。

　　（作者：Francine Shapiro | 来源：《让往事随风而逝》）

创伤后应激障碍

EMDR

心理治疗的作用

快速眼动疗法

眼动疗法原理

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