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催眠的效果能持续多久？

责任编辑:tspsy-沐沐发布于2018-01-27 21:19 浏览次

　　心理导读：人们可能迈出步伐前进，但有时，他们也会倒退。预防复发是临床工作者例行努力的方向，因为没有一位临床工作者想要来访者只是暂时地享受到治疗的益处。临床工作者是否将预防复发的策略纳入他的干预当中，又是如何纳入这些策略的，这显然都是值得考虑的重要问题。一个良好的催眠干预会维持多久呢？就像一个好的观点一样，它可以持续终生。 ---www.tspsy.com

催眠的效果能持续多久？

　　在历史上，最常见的反对使用催眠的意见认为催眠的效果只是暂时的，而且会出现某种“症状置换”的现象。症状置换是一个心理动力学流派的理论构念，其假设存在着一种和内在冲突相关的精神能量，这种能量会通过发展出一个症状而得到释放，即症状成为能量的出口，这个理论认为，如果消除了一个出口，那么这股能量必然会重新指向其他的方向，并且发展出新的出口( Weitzenhoffer，2000)。换句话来说症状产生背后的心理冲突必须被鉴别出来并得到解决。根据假设，如果没有做到这一点的话，那么症状就会再次出现，或者发展出一个与之等价的新症状，因此，这种情况就被称为症状置换。

　　巴拉巴兹( Barabas)和威特金斯( Watkins)(2005)强有力地表明了他们的态度：“即便研究者已经指出这些反对的意见是不实的…分析学派的作者仍然会继续不断地重复提出相同的批评意见，显然他们完全没有意识到研究和文献中的相反证据”(p.210)。为了能够给催眠安上这一罪名，就必须将催眠视为只是针对症状的治疗，而不是更为动态的或更深层的治疗取向。其他“针对症状”的取向，包括非常流行且经过良好研究检验的认知行为治疗，也面对着同样在理论上看来很丰满但毫无根据的指控。不过，就催眠而言，其中的曲折使得对于这一批评做出回应变得更为复杂：催眠的确可以以肤浅和仅仅针对症状的方式来使用。事先编制好脚本的催眠取向便是这样一种方法。以症状为导向的取向一定不好吗？当然不是。例如，通过在催眠中教授改变感官知觉的策略来帮助一个人去应对痛苦，这虽然不像精神动力学那么有深度，但它仍然可以让一个人的生活出现重大的变化。通过教授自我催眠来控制思维反刍从而帮助因为焦虑或抑郁而产生失眠问题的人改善睡眠，虽然这不深刻，但是鉴于睡眠困扰会让人们付出重大的代价，所以它的力量还是相当大的。

　　催眠也并不一定会带来负面的效果。在巴拉巴兹和西恩于1983年完成但未发表的一项研究中(参见 Barabas& Barabas，1992)，研究者获得了600多名在一家医院中接受催眠和身心药物治疗的病人的数据，其中仅有一位病人报告了和治疗有关的轻度且短暂的问题。他们的结论是，心理教育和心理评估，包括精神状态的检查，能以压倒性的效力避免催眠产生负面的效果( Barabas& Barabas，1992)，这观点我也同意。在不同的治疗和临床人群中都发现，预先知晓治疗方案的病人要比不知晓治疗方案的病人有更好的表现。

　　症状置换并不是危险所在，真正的危险在于没有得到足够的治疗、不恰当的治疗以及复发。没有经过训练的外行人以及训练不够的专业人员都可以使用直接的暗示来针对某一个症状工作，但是他们并不能真正地理解被催眠者所面对的更深的议题，因此也无法真正地意识到他们的治疗方向可能是错误的。于是，因为没有及时进行合适的治疗，或者没有机会进行合适治疗都会造成来访者的病情得不到改善，甚至恶化。症状是否具有某些功能呢？它是否会影响到心境、行为和人际关系呢？如果不去理解一个症状在某个人的生活中所扮演的多个维度的角色，以及与其相关的动力因素的话，那么可能就会出现症状置换和复发这些意料之外的不理想的结果。不过，我们应该能明显地看到，造成这种结果的原因是无效的治疗，而不只是因为使用了催眠。

　　最后，担忧治疗结果只是暂时的，这一点适用于所有的治疗流派，包括精神动力学在内。人们可能迈出步伐前进，但有时，他们也会倒退。预防复发是临床工作者例行努力的方向，因为没有一位临床工作者想要来访者只是暂时地享受到治疗的益处。临床工作者是否将预防复发的策略纳入他的干预当中，又是如何纳入这些策略的，这显然都是值得考虑的重要问题。

　　一个良好的催眠干预会维持多久呢？就像一个好的观点一样，它可以持续终生。

　　（编辑：tspsy-沐沐 | 来源：心灵花园）

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