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【案例分析】抑郁症和疑病症哪个更严重?

责任编辑:tspsy-周雷发布于2014-03-27 14:26 浏览次

　　心理导读：不管是抑郁症还是焦虑症，不管是疑病症还是恐怖症，它们仅仅是一种症状，而这些症状背后承载着很多的负性情绪，我们的工作重点在于梳理情绪和缓解压力，如果这些负性的情绪得以缓解，这些负性的思维得以改变，那么症状自然就没有存在的价值，没有存在的必要性自然会消失。 ---www.tspsy.com

【案例分析】抑郁症和疑病症哪个更严重?

　　昨天有网友问我：抑郁症和疑病症相比较，哪个更严重一些？说实话，当时我就愣住了。因为从业这么多年以来，还没有人问过我这样的问题。为什么没有人这样问，因为这两种病都属于神经性官能症的范畴，他们是两种截然不同的心理疾病，不管是药物治疗还是心理治疗的方向有很大的不同，所以很少有人把这两种病放在一起作比较。

　　有人说，你告诉她抑郁症更严重，如果深度抑郁会直接导致自杀，而疑病症是死不了人的。你可能只知其一不知其二，疑病症的人每天身体备受煎熬，但是找不到有效的解决办法；抑郁症的人每天情绪低落，找不到快乐和价值感，所以对于当事人来说都挺严重的。我们常说抑郁症是心灵的感冒，也就是说这个问题很普遍，所以抑郁症的治疗会更完善和规范一些，有现成的心理咨询手段可以借鉴。疑病症可借鉴的经验和疗法比较少，因为疑病症的人本身没有病，但总是怀疑自己得病了，而我们的身体是很奇妙的，它接受暗示的程度很高，你如果给身体发送指令，让它呈现不舒服的状态，身体是完全可以做到的。因为切身感觉到了身体的痛苦，所以疑病症的人会坚信身体是有问题的，但是到医院检查各项指标又合格，这个时候问题就来了。他要么怀疑医生都是庸医，要么怀疑自己的了不治之症了，因为我们很少怀疑自身的痛苦是假的。要纠正这个信念也是挺不容易的，所以心理咨询师只能回答都不容易解决，让当事人有个心理准备，不要期待一次解决问题。

　　为了说明抑郁症和疑病症的区别，接下来我举一个例子：同样是医院或医疗机构的诊断报告，抑郁症的病人看到自己得抑郁症了，他会觉得天塌下来了，世界变得更灰暗了，觉得自己不再是正常的人了，从此产生了非常大的精神压力。而疑病症的人希望自己的诊断报告上显示有问题，如果没有问题的话，他就会怀疑医院的设备落后，医生检查不出病来，他会不断的去医院做检查，直到有医生说你得病了，他悬到嗓子眼的心才重新回到肚子里，然后医生给开一些安慰剂出来，吃了可能会真的就康复了，也可能不会。因为疑病症的人本身没病，真正起作用的不是那些安慰剂，而是他对于这种“药物”的信赖程度。我上面说的这些是医院的常规做法，而心理咨询机构的做法会有明显的区别。

　　心理咨询师则认为，不管是抑郁症还是焦虑症，不管是疑病症还是恐怖症，它们仅仅是一种症状，而这些症状背后承载着很多的负性情绪，我们的工作重点在于梳理情绪和缓解压力，如果这些负性的情绪得以缓解，这些负性的思维得以改变，那么症状自然就没有存在的价值，没有存在的必要性自然会消失。心理咨询师一般做法是陪着我们成长，通过我们共同的努力去建立信心和勇气，从而直面内心的这些情绪，最终获得身心的成长和疗愈。

　　我们从专业的角度来分析一下，疑病症与抑郁症的诊断和心理治疗方法。

　　心理学对疑病症的定义：疑病症又称疑病性神经症，目前归类为躯体形式障碍中，主要指患者担心或相信患有一种或多种严重躯体疾病，病人诉躯体症状，反复就医，尽管经反复医学检查显示阴性以及医生给予没有相应疾病的医学解释也不能打消病人的顾虑，常伴有焦虑或抑郁。本病多在50岁以前发病，为慢性波动病程，男女均可发生。

　　疑病症的心理学治疗方法：在排除躯体疾病、诊断明确之后，应该建议患者停止各种不必要的检查。疑病症的治疗一般以心理治疗为主，辅以药物治疗。疑病症以支持性心理治疗为主，开始要耐心细致的听取患者的诉述，让他们出示各种检查结果，持同情关心的态度。与患者建立良好的关系，在患者信赖医生的基础上引导患者认识其疾病的本质不是躯体疾病，而是一种心理障碍。在认可接纳患者确实存在明显躯体不适感的基础上，对疾病的性质进行科学合理的解释，避免纠缠于讨论症状本身。另外，环境的转移，生活方式的改变，参加各种社交活动可转移患者的注意力，引导患者做另一种有趣的事情，也可获得一定的改善。

　　心理学对抑郁症的定义：抑郁症又称抑郁障碍，以显著而持久的心境低落为主要临床特征，是心境障碍的主要类型。临床可见心境低落与其处境不相称，情绪的消沉可以从闷闷不乐到悲痛欲绝，自卑抑郁，甚至悲观厌世，可有自杀企图或行为；甚至发生木僵；部分病例有明显的焦虑和运动性激越；严重者可出现幻觉、妄想等精神病性症状。每次发作持续至少2周以上、长者甚或数年，多数病例有反复发作的倾向，每次发作大多数可以缓解，部分可有残留症状或转为慢性。

　　抑郁症的心理学治疗方法：抑郁症是现代都市人的常见病，多由过大的心理压力而催生，临床治疗抑郁症的常见方法包括药物治疗和心理治疗两种，其中心理治疗可以帮助患者找到引起抑郁的心结，从根本上消除它。常用的心理治疗方法包括催眠疗法、家排疗法、支持性心理治疗、认知行为治疗、人际治疗、婚姻和家庭治疗、精神动力学治疗等，其中催眠疗法和认知行为治疗对抑郁症的疗效已经得到公认。抑郁症在进行心理治疗时，心理治疗师所秉承的原则就是，要注意尽量积极主动进行治疗性会谈，不能处于被动的地位。要善于表达关怀的态度，让患者感到关心和爱护，使他们看到希望。心理治疗师的良好态度可以逐步树立起抑郁症患者的康复信心。

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